总是不明原因的反复头痛、头晕
头上的检查该做的都做了
愣是没找到病因
没病因,这咋治
头痛可不一定“医头”
往下面走走
大多数人可能并不会想到
你的头痛跟心脏有关
患者王XX,女性,30+岁,”突发头痛2天”入院。入院后行常规心脏彩超、头颅CT、MRI检查,均未见明显特异性阳性异常。临床医生为求进一步明确诊断,在我院超声科行“右心声学造影”检查,发现房间隔水平可见右向左的分流(3级),临床考虑为“卵圆孔未闭”,终于找到了头痛的原因。
卵圆孔未闭为什么会导致头疼?
卵圆孔未闭可能会由于大脑供氧不足、血栓性疾病、高血压、颈椎病等问题导致头痛。1、大脑供氧不足:在患者出现卵圆孔未闭时,左心房与右心房相通,可能导致动脉血混有静脉血,并进入大脑血液循环,无法给大脑组织供给足够的营养物质,可能引起大脑供氧不足,导致患者出现头疼。2、血栓性疾病:如果出现卵圆孔未闭时,静脉血中有栓子形成,栓子可能通过血液循环进入大脑循环系统中,堵塞大脑小血管引起头疼。3、高血压病:出现卵圆孔未闭时,如果血压明显增高,可能引起颅脑内血管扩张,血管内压力升高可能引起头疼。4、颈椎病:如果卵圆孔未闭患者同时存在颈椎病,压迫椎-基底动脉以及颈神经,可能引起头疼。
孔在两心房之间,这咋发现?
成人受肥胖、肺气过多等因素影响,经胸超声检查其实是不容易发现卵圆孔未闭的。
但是!很重要的但是!
右心声学造影解决了!
什么是“右心声学造影”?
右心声学造影”又名心脏发泡试验,是一项无创、无电离辐射、方便有效的超声心动图检查技术,是用来判断心脏收缩功能的一项检查。在进行超声检查前,应用造影剂使血管内的血液中产生大量微小气泡,此类气泡可被血液逐渐的溶解吸收。但当进行心脏超声的检查时,由于超声的特性无法通过气体,所以在超声检查影像学上体现为强回声。通过观察强回声光团,通过右心室的时间来判断右心收缩能力,从而了解右心系统各腔室的解剖和血流状况。右心声学造影的检查也可协助确定有无卵圆孔未必房间隔缺损等异常。
该项检查安全性高、方便快捷,检查前无需特殊准备,近年来备受临床关注,并得到了广泛的应用。