汤剂是中药*为常用的剂型之一，自古以来延用至今，经久不衰。汤剂的煎煮对煎具、用水、火候、煮法都有一定要求，往往被大众所忽视。

  今天就给大家细细讲一下中草药煎服的方法：

  （一）煎药用具要求：

  以瓦罐、砂锅为好，搪瓷、不锈钢亦可，忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物产生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。

  （二）煎药用水要求：

  以自来水、井水、纯净水为佳。

  （三）煎煮程序：

  ①浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.5－1小时。 切忌开水浸泡，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。煎煮前应补充加水，使水高出药平面约1－2厘米。

  ②煎药火候：有文火、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。煎煮的火候要根据药性而定，一般在药物煮沸前用武火，煮沸后宜改为文火。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续用武火煎煮5分钟左右即可。

  ③煎煮时间：
  应根据药物和疾病的性质，有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般来讲，头煎以沸腾开始计算时间需20～25分钟，二煎15～20分钟，解表药头煎煮10～15分钟，二煎煮10分钟。滋补头煎煮30～40分钟，二煎煮25～30分钟，有先煎药需先煎10～30分钟，后下药应在*后5～10分钟入锅。

  ④二煎(复煎) 头煎结束后，将药汁滤出，重新加入冷水至高出药平面约0.5－1厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。

  （四）特殊煎煮法：

   某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上需加以注明，归纳起来包括先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、煎烫代水等不同煎煮法。

  （1）先煎
  哪些药要先煎？

  ①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、、代赭石、、牡蛎、石决明、珍珠母、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙骨、鳖甲、等等，可打碎先煎30分钟。

  ②有毒的药物：如乌头、附子、等等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。
  ③某些植物药：如天竺黄、火麻仁等只有先煎才有效。

  目的：增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。

  （2）包煎的药物

  ①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。
  ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子等在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。
  ③对附绒毛药物，如辛夷等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。

  （3）烊化冲入
   对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。

  （4）煎汤代水
  一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土等先宜与水煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药。

  （5）溶化
  如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用

  （6）另煎后兑入
   一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎，其汁液兑入煎好的汤剂中服用。

  （7）生汁兑入
  如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等，不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。

  中医中药是中华民族的传统瑰宝，但也只有正确的煎煮方法，才能发挥药物的*大功效，造福于世人。